Question

【題目】2018年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，授予了美國(guó)科學(xué)家詹姆斯·艾利森和日本科學(xué)家本庶佑，以表彰他們?cè)诎┌Y免疫治療領(lǐng)域的突出貢獻(xiàn)。癌細(xì)胞可產(chǎn)生某種物質(zhì)與免疫細(xì)胞表面的CTLA-4蛋白結(jié)合，從而抑制免疫細(xì)胞對(duì)其查殺和清除作用。詹姆斯·艾利森所研究的藥物能作用于CTLA-4蛋白，避免癌細(xì)胞與免疫細(xì)胞的結(jié)合，為治愈癌癥帶來(lái)新的希望。請(qǐng)回答下列問(wèn)題。

（1）癌細(xì)胞又被稱(chēng)為“脫韁的野馬”，它們的_________過(guò)程失去控制，細(xì)胞無(wú)限增殖，形成腫瘤。腫瘤細(xì)胞可通過(guò)_________系統(tǒng)進(jìn)入其他部位的組織和器官，導(dǎo)致擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。

（2）口服抗癌藥物是一種傳統(tǒng)的化療方法，藥物主要在下圖中的[ ]_________被吸收進(jìn)入癌癥患者的血液。藥物代謝后的物質(zhì)經(jīng)過(guò)腎小球和腎小囊內(nèi)壁的_________作用形成原尿，最終隨尿液排出體外�；�療具有較大的副作用。

（3）免疫療法特異性強(qiáng)，靈敏度高。為了研究CTLA-4蛋白抑制藥物A對(duì)于黑色素瘤的治療是否有效，科研人員在保留常規(guī)化療藥物B的基礎(chǔ)上對(duì)黑色素瘤患者進(jìn)行了臨床實(shí)驗(yàn)，記錄不同臨床處理方式下患者的生存率，結(jié)果如下表。

組別	人數(shù)	臨床處理方式	患者的生存率（％）
			1年	2年
I	251	使用藥物A+B	47.3	28.5
II	251	使用藥物B	36.3	17.9

由上述臨床研究結(jié)果可知，無(wú)論是臨床實(shí)驗(yàn)的第1年還是第2年，都是I組生存率_________（選填“高于”或“低于”）Ⅱ組，該結(jié)果說(shuō)明_________。

（4）除了治療，人們一直在努力預(yù)防癌癥的發(fā)生。目前宮頸癌疫苗已經(jīng)研制成功。大多數(shù)宮頸癌是由人乳頭狀瘤病毒導(dǎo)致的，接種該疫苗后，人體會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的_________，提高對(duì)人乳頭狀瘤病毒的免疫力，這種免疫屬于_________免疫。

Answer 1

【答案】細(xì)胞分裂（分裂） 循環(huán) ④小腸 過(guò)濾（濾過(guò)） 高于 （CTLA-4蛋白抑制）藥物A對(duì)于黑色素瘤治療是有效的 抗體 特異性

【解析】

細(xì)胞癌變的根本原因是原癌基因和抑癌基因發(fā)生基因突變。癌細(xì)胞的特點(diǎn)：（1）能夠無(wú)限增殖；（2）細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變；（3）細(xì)胞表面發(fā)生變化．胚胎干細(xì)胞具有發(fā)育的全能性，能增殖分化形成各種組織器官。細(xì)胞凋亡是由基因決定的細(xì)胞自動(dòng)結(jié)束生命的過(guò)程。

（1）癌細(xì)胞是一種變異的細(xì)胞。正常細(xì)胞癌變后有兩個(gè)主要特點(diǎn)。一是分裂非�？�，并且可以不斷分裂，形成惡性腫瘤。二是癌細(xì)胞還可以侵入臨近的正常組織，并通過(guò)血液、淋巴等循環(huán)系統(tǒng)進(jìn)入遠(yuǎn)處的其他組織和器官，這就是癌的轉(zhuǎn)移。

（2）消化和吸收的主要場(chǎng)所是小腸，所以口服抗癌藥物通過(guò)吸收進(jìn)入血液。當(dāng)血液流經(jīng)腎小球時(shí)，除血液中的血細(xì)胞和大分子的蛋白質(zhì)外，其他成分都可以濾過(guò)到腎小囊腔內(nèi)形成原尿，當(dāng)原尿流經(jīng)腎小管時(shí)，原尿中含有的大部分的水、全部的葡萄糖以及部分無(wú)機(jī)鹽被重吸收，其他沒(méi)有被重吸收的成分，從腎小管流出，成為尿液。

（3）由表中數(shù)據(jù)可知，無(wú)論是臨床實(shí)驗(yàn)的第1年還是第2年，都是I組生存率高于Ⅱ組，該結(jié)果說(shuō)明藥物（CTLA-4蛋白抑制）A對(duì)于黑色素瘤治療是有效的。

（4）抗體就是病原體侵入體后，能夠刺激淋巴細(xì)胞產(chǎn)生一種抵抗該病原體的特殊蛋白質(zhì)，引起人體產(chǎn)生抗體的物質(zhì)叫抗原，因此疫苗從免疫學(xué)角度講屬于抗原。注射宮頸癌疫苗后人體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，該抗體只對(duì)人乳頭狀瘤病毒有效，對(duì)其它病毒無(wú)效。因此這種免疫方式以屬于特異性免疫。