下表是醫(yī)院為兩個體驗者所作的尿常規(guī)化驗單顯示的數(shù)據(jù),根椐化驗單提供的數(shù)據(jù),回答表后問題
體驗者 紅細胞 蛋白質(zhì) 葡萄糖 尿素 尿酸 無機鹽
A 30 1.0 2.0 0.05 9.0
B 0 0 2.0 0.05 11.0(1)A、B兩人誰的體檢指標合格?
(2)在不合格者的尿液中有哪些指標不正常?
(3)推測不合格者的腎臟有哪些結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問題?
分析:腎單位是腎臟的結(jié)構(gòu)和功能的基本單位,腎小球有濾過作用,腎小管有重吸收作用.蛋白尿和血尿是腎炎的重要特征,糖尿是糖尿病的重要特征.據(jù)此解答.
解答:解:(1)腎單位是腎臟的結(jié)構(gòu)和功能的基本單位,由腎小體和腎小管組成,腎小管由腎小球和腎小囊組成.尿的形成包括腎小球和腎小囊內(nèi)壁的濾過作用,腎小管的重吸收作用兩個過程.當血液流經(jīng)腎小球時,除了血細胞和大分子的蛋白質(zhì)外,血漿中的一部分水、無機鹽、葡萄糖和尿素等物質(zhì),都可以經(jīng)過腎小球濾過到腎小囊內(nèi),形成原尿;當原尿流經(jīng)腎小管時,其中對人體有用的物質(zhì),包括大部分水、全部葡萄糖和部分無機鹽,被腎小管重新吸收,并且進入包繞在腎小管外面的毛細血管中,重新回到血液里;原尿中剩下的其他廢物,如尿素、一部分水和無機鹽等由腎小管流出,形成尿液.正常人的尿液中不含血細胞、蛋白質(zhì)和葡萄糖,A人的尿液中含血細胞、蛋白質(zhì)和葡萄糖,B人中不含血細胞、蛋白質(zhì)和葡萄糖,所以A的體檢指標不合格,B的體檢指標合格.
(2)正常人的尿液中不含血細胞、蛋白質(zhì)和葡萄糖,所以A的尿液中血細胞、蛋白質(zhì)和葡萄糖,指標不正常.    
(3)腎小球發(fā)生炎癥病變是通透性增大,正常人不能透過的血細胞和大分子蛋白也被過濾到腎小囊進而通過腎小管形成血尿或蛋白尿. A人的尿液中含血細胞、蛋白質(zhì),推測 A腎臟腎小球結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了問題,正常人的尿液不含葡萄糖,如果尿液中出現(xiàn)了葡萄糖,就是患了糖尿病,A的尿中含有葡萄糖,若尿液中檢測出葡萄糖,推測A還患有糖尿病,可能A的腎小管發(fā)生了病變,也可能是體內(nèi)胰島分泌的胰島素不足導(dǎo)致的.
故答案為:(1)A  (2)血細胞 蛋白質(zhì) 葡萄糖  (3)腎小球和腎小管
點評:本題考查學生對腎單位的組成及尿的形成過成的掌握情況.考查學生的分析尿常規(guī)問題的能力.
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