Question

【題目】醫(yī)院收治了一位突然昏迷的患者。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，患者眼睛和耳的結(jié)構(gòu)完好，醫(yī)生叩擊患者膝蓋下面的韌帶時發(fā)生膝跳反射，但是當(dāng)醫(yī)生呼喚他的姓名時他沒有任何反應(yīng)�；颊咂渌�生命體征如呼吸、心跳等都正常。

（1）下圖為膝關(guān)節(jié)示意圖。A為密閉的___________，其內(nèi)含有滑液。滑液的作用是___________。

（2）當(dāng)醫(yī)生叩擊髕骨下的韌帶時，神經(jīng)沖動產(chǎn)生和傳導(dǎo)的路徑是：感受器→傳入神經(jīng)→___________→傳出神經(jīng)→___________�；颊咝⊥忍�起，發(fā)生膝跳反射。膝跳反射屬于___________（填“簡單反射”或“復(fù)雜反射”）。

（3）患者眼睛的結(jié)構(gòu)完好。人體眼睛結(jié)構(gòu)中晶狀體的作用是___________；對光線敏感的細胞分布在___________上。

（4）耳中對聲波敏感的細胞分布在___________。雖然患者耳的結(jié)構(gòu)完好，但是當(dāng)醫(yī)生呼喚他的姓名時卻沒有任何反應(yīng)。

（5）醫(yī)生綜合患者情況，初步診斷患者最可能是由于神經(jīng)系統(tǒng)中的___________（填字母）受到較大損害，導(dǎo)致昏迷。

A. 脊髓 B. 腦干 C. 小腦 D. 大腦

（6）在后續(xù)的進一步檢查中發(fā)現(xiàn)，患者的血糖值高于正常值。醫(yī)生立即給患者靜脈注入___________，以降低血糖。

Answer 1

【答案】 關(guān)節(jié)腔 減少摩擦 神經(jīng)中樞 效應(yīng)器 簡單反射 折射光線 視網(wǎng)膜 耳蝸 D 胰島素

【解析】試題分析：（1）關(guān)節(jié)在運動中起支點作用，由關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)腔、關(guān)節(jié)囊組成；（2）反射活動的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為反射弧，包括圖中的①感受器、②傳入神經(jīng)、③神經(jīng)中樞、④傳出神經(jīng)和⑤效應(yīng)器。

（1）圖為膝關(guān)節(jié)示意圖，A為密閉的關(guān)節(jié)腔，其內(nèi)含有滑液，滑液的作用是減少摩擦；（2）反射必須通過反射弧來完成，缺少任何一個環(huán)節(jié)反射活動都不能完成，當(dāng)醫(yī)生叩擊髕骨下的韌帶時，神經(jīng)沖動產(chǎn)生和傳導(dǎo)的路徑是：感受器→傳入神經(jīng)→視覺中樞→傳出神經(jīng)→效應(yīng)器，患者小腿抬起，發(fā)生膝跳反射，膝跳反射是一種生來就有的比較低級的反射活動，我們稱之為簡單反射，也叫非條件反射；（3）外界物體反射來的光線，經(jīng)過角膜、房水，由瞳孔進入眼球內(nèi)部，再經(jīng)過晶狀體和玻璃體的折射作用，在視網(wǎng)膜上能形成清晰的物像，物像刺激了視網(wǎng)膜上的感光細胞，這些感光細胞產(chǎn)生的神經(jīng)沖動，沿著視神經(jīng)傳到大腦皮層的視覺中樞，就形成視覺，可見，人體眼睛結(jié)構(gòu)中晶狀體的作用是折射光線，對光線敏感的細胞分布在視網(wǎng)膜上；（4）耳的結(jié)構(gòu)包括外耳、中耳和內(nèi)耳，外耳包括耳廓和外耳道；中耳包括鼓膜、鼓室和聽小骨；內(nèi)耳分為耳蝸、前庭和半規(guī)管，對聲波敏感的細胞分布在耳蝸；（5）腦包括大腦、小腦、腦干，大腦皮層是調(diào)節(jié)人體生理活動的最高級中樞，可以劃分為若干個功能區(qū)，如軀體運動中樞（管理身體對策骨骼肌的隨意運動）、軀體感覺中樞、視覺中樞、聽覺中樞、以及人類所特有的語言中樞等，因此，醫(yī)生綜合患者情況，初步診斷患者最可能是由于神經(jīng)系統(tǒng)中的D大腦受到較大損害，導(dǎo)致昏迷；（6）在后續(xù)的進一步檢查中發(fā)現(xiàn)，患者的血糖值高于正常值。醫(yī)生立即給患者靜脈注入胰島素，以降低血糖。