如圖為一位慢性腎衰竭病人接受血液透析治療的情景：| 物質(zhì) | 血漿中的物質(zhì)流動(dòng)（克/100毫升） | |||||||||||||||||||||
| A | B | |||||||||||||||||||||
| 葡萄糖 | 0.10 | 0.10 | ||||||||||||||||||||
| 尿素 | 0.08 | 0.06 | ||||||||||||||||||||
| 蛋白質(zhì) | 7.00 | 7.00上表列出的是該病人的血液中血漿的成分進(jìn)入和離開血液透析儀時(shí)的部分資料，結(jié)合圖表回答下列問題： （1）在此處血液透析儀的作用相當(dāng)于腎單位的 （2）為什么血液要從病人的動(dòng)脈引出、靜脈引入呢？ （3）為了保證病人的血液中的有用成分不流失，而對(duì)人有害的物質(zhì)能排出人體，則透析液中除 分析：在透析儀器中，通過導(dǎo)管與患者的動(dòng)脈和靜脈相連，管內(nèi)有一種半透膜，膜外是特殊藥液一一透析液，新鮮透析液的成分與血漿相似．當(dāng)患者的血液經(jīng)過這些管子時(shí)，其中的廢物就透過半透膜擴(kuò)散到膜外透析液中去，而透析液還可以向患者的血液提供人體所需要的物質(zhì)．最后經(jīng)過透析的、除去廢物的血液再由靜脈流回人體內(nèi)．本題聯(lián)系實(shí)際，以腎衰竭為例解析人工腎臟的工作原理，考查學(xué)生對(duì)課本知識(shí)的運(yùn)用． 解答：解：（1）血液透析的目的是除去血液中人體內(nèi)產(chǎn)生的代謝廢物，如同尿的形成過程；因此血液透析過程實(shí)際上模擬了尿液形成過程中的腎小球和腎小囊內(nèi)壁的濾過作用，其中透析管相當(dāng)于腎單位中的腎小球．根據(jù)此表提供的數(shù)據(jù)，可知A處尿素濃度0.08克/100ml和B處尿素濃度0.06克/100ml，因此A和B處的血液相比尿素減少，表明洗腎機(jī)的作用是把人體血液內(nèi)過多的尿素過濾到透析液中． （2）在給病人提供人工腎臟時(shí)，按照血液的流向進(jìn)行輸液，即血液要從動(dòng)脈血管引出，經(jīng)過透析的血液再由血靜脈管流回人體內(nèi)．因?yàn)閯?dòng)脈中血壓較高，有利于血液流出體外，而靜脈中血壓較低，有利于血液流回體內(nèi)，同時(shí)靜脈中的靜脈瓣，還能防止血液倒流到透析儀中． （3）血液透析的目的是除去血液中人體內(nèi)產(chǎn)生的代謝廢物如尿素．為保證病人血液中的有用成分不流失，透析液中新鮮透析液中除尿素外，葡萄糖和無機(jī)鹽的濃度應(yīng)與人體內(nèi)的濃度一樣，這樣才能保證血液中的這些物質(zhì)不向透析液中擴(kuò)散，同時(shí)，透析液的溫度要與人體的正常體溫一致，過涼或過熱都會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生危害． 故答案為：（1）腎小球；去除血液中的尿素； （2）因?yàn)閯?dòng)脈的血壓較高，有利于血液流出人體而靜脈中的血液血壓較低，有利于血液流回體內(nèi)，同時(shí)四肢靜脈中有靜脈瓣，還能防止血液倒流回透析儀中； （3）尿素；血漿． 點(diǎn)評(píng)：解答此類題目的關(guān)鍵是理解血液透析器的工作原理與腎臟相同，同時(shí)通過對(duì)腎透析儀的描述拓展了學(xué)生的視野． 
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