Question

【題目】請閱讀以下材料，回答下列小題．

蘇州進(jìn)入5月份后，天氣熱了，諾如病毒也跟著一起來了．近期，蘇州幾所學(xué)校的少數(shù)學(xué)生出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀，經(jīng)初步診斷為諾如病毒引起的感染．諾如病毒感染性腹瀉具有發(fā)病急、傳播速度快等特點(diǎn)，可以通過糞﹣11感染，也可以通過間接接觸被排泄物污染的環(huán)境而傳播．感染后的主要癥狀是腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等．諾如病毒感染性腹瀉目前沒有可靠的疫苗，也沒有針對性的抗病毒藥物．患者1﹣2天即可自行痊愈，但要預(yù)防脫水，應(yīng)及時(shí)輸液．

【1】如圖為電子顯微鏡下觀察到的諾如病毒．下列有關(guān)諾如病毒的敘述錯(cuò)誤的是（　�。�

A. 主要由蛋白質(zhì)外殼和核酸構(gòu)成的核心兩部分組成

B. 結(jié)構(gòu)簡單，因此不能獨(dú)立生活

C. 是一類比細(xì)菌小得多的單細(xì)胞生物

D. 傳播途徑是消化道感染

【2】感染了諾如病毒的患者1﹣2天即可自行痊愈，主要依靠人體的（　�。�

A. 第一道防線 B. 第二道防線 C. 特異性免疫 D. 非特異性免疫

【3】醫(yī)生給嚴(yán)重腹瀉的患者注射0.9%的氯化鈉溶液（生理鹽水），其主要目的是（　�。�

A. 補(bǔ)充水分 B. 補(bǔ)充能量 C. 補(bǔ)充無機(jī)鹽 D. 供給全面營養(yǎng)

【4】在目前無疫苗可以預(yù)防諾如病毒的情況下，切斷傳播途徑是比較可靠的措施之一．下列不屬于切斷傳播途徑做法的是（　�。�

A. 食物要經(jīng)過煮熟后再進(jìn)食

B. 患者的嘔吐物或糞便應(yīng)進(jìn)行消毒處理

C. 養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后應(yīng)清凈雙手

D. 如果有人出現(xiàn)嘔吐或腹瀉癥狀，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診

【5】諾如病毒感染過一次后往往還會(huì)反復(fù)感染，其原因可能有（　�。�

①人體對諾如病毒沒有任何免疫能力

②人體不能對諾如病毒產(chǎn)生抗體

③諾如病毒抗體的保護(hù)作用時(shí)間較短

④諾如病毒發(fā)生變異的速度較快．

A. ①② B. ③④ C. ①④ D. ①②④

Answer 1

【答案】

【1】 C

【2】 C

【3】 A

【4】 D

【5】 B

【解析】

（1）病毒沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu)，主要由蛋白質(zhì)外殼和內(nèi)部的遺傳物質(zhì)組成，不能獨(dú)立生存，只有寄生在其他生物的活細(xì)胞內(nèi)才能進(jìn)行生命活動(dòng)。

（2）傳染病是指由病原體引起的，能在人與人之間、人與動(dòng)物之間互相傳染的一種疾病，有傳染源、傳播途徑和易感人群三個(gè)環(huán)節(jié)。

【1】病毒沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu)，主要由蛋白質(zhì)外殼和內(nèi)部的遺傳物質(zhì)組成，A正確；不能獨(dú)立生存，只有寄生在其他生物的活細(xì)胞內(nèi)才能進(jìn)行生命活動(dòng)，B正確；病毒沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu)，C錯(cuò)誤；傳播途徑可以通過糞-口傳播，也可以通過間接接觸被排泄物污染的環(huán)境而傳播，所以傳播途徑四消化道傳染，D正確。

【2】由于人體具有一定的免疫能力，所以對于癥狀輕微時(shí)，一般可不用藥物治療，經(jīng)過一段時(shí)間后就可痊愈，體內(nèi)就會(huì)產(chǎn)生抵抗該病毒的抗體，可以抵抗該種病毒的侵入，一般不會(huì)再感染同樣的流感病毒。人體的三道防線是：第一道防線是皮膚和黏膜，功能是阻擋、殺菌和清掃異物；第二道防線是體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞，功能是溶解、吞噬病原體；第三道防線是免疫器官和免疫細(xì)胞，功能是能產(chǎn)生抗體抵抗抗原。所以感染了諾如病毒的患者可自行痊愈，主要依靠人體的特異性免疫，C正確。

【3】嚴(yán)重腹瀉的病人身體中嚴(yán)重缺水，需要及時(shí)補(bǔ)充水分，注射0.9%的氯化鈉溶液，是因?yàn)槿梭w內(nèi)無機(jī)鹽的濃度是0.9%．當(dāng)血細(xì)胞內(nèi)外出現(xiàn)濃度差時(shí)，血細(xì)胞就會(huì)由于滲透作用吸水或失水而破壞血細(xì)胞的正常形態(tài)結(jié)構(gòu)，為了補(bǔ)充水分而且又要保持血細(xì)胞的正常形態(tài)結(jié)構(gòu)，就要補(bǔ)充0.9%的NaCl溶液．A正確。

【4】ABC、食物要經(jīng)過煮熟后再進(jìn)食、患者的嘔吐物或糞便應(yīng)進(jìn)行消毒處理、養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后應(yīng)清凈雙手，都屬于切斷傳播途徑；
D、病人屬于傳染源，因此如果有人出現(xiàn)嘔吐或腹瀉癥狀，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診屬于控制傳染源． 因此不屬于切斷傳播途徑做法的是如果有人出現(xiàn)嘔吐或腹瀉癥狀，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診．故選：D

【5】諾如病毒的特點(diǎn)：1、感染能力強(qiáng)．2、傳播迅速，容易暴發(fā)．3、容易變異．基因多樣，每隔數(shù)年就會(huì)出現(xiàn)變異的新型病毒，人的防御系統(tǒng)就不認(rèn)識(shí)它．4、一般都能自愈．感染后，多數(shù)不用抗病毒治療，靠人的免疫功能就能自愈．諾如病毒遺傳高度變異，在同一時(shí)期和同一社區(qū)內(nèi)可能存在遺傳特性不同的毒株流行．諾如病毒抗體沒有顯著的保護(hù)作用，尤其是沒有長期免疫保護(hù)作用，極易造成反復(fù)感染．B符合題意。

（1）病毒的結(jié)構(gòu)（2）特異性免疫和非特異性免疫的作用（3）如何正確補(bǔ)水（4）傳染病的預(yù)防措施（5）諾如病毒的特點(diǎn)。