Question

讓一健康人和一糖尿病患者于空腹時同時口服葡萄糖，服用量按每人每1 kg體重1 g計算。隨后每隔一段時間，測定兩人的血糖濃度和血液中的胰島素濃度。?

（1）兩人血糖濃度變化如圖，其中表示糖尿病患者的曲線是           。?

（2）下列甲~丁四種曲線圖中能正確反映兩人血液中胰島素濃度變化的是             。?

（3）從上述分析中可知糖尿病患者的胰島素分泌往往                                       ，?   而血糖濃度                       。?

（4）下列有關胰島素生理功能的敘述中，正確的是（多選）

A.提高組織細胞攝取和利用血液中葡萄糖的能力?

B.促進肝糖元的分解?

C.促進糖元的合成，抑制脂肪等物質轉變成糖類?

D.抑制葡萄糖轉變成脂肪?

（5）當健康人的血糖濃度偏低時，可通過胰島分泌的            和腎上腺髓質分泌的           ，使血糖濃度升高。

Answer 1

  （1）B  （2）丙  （3）不足  過高，且持久不降?

（4）AC  （5）胰高血糖素  腎上腺素?

解析:

血糖平衡及調節(jié)是內環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要內容，它既與神經—體液調節(jié)有關，又與糖代謝密切相聯。?

（1）由圖可知，A血糖濃度最低值為80 mg·dL^-1，B血糖濃度最低值為160 mg·dL^-1。根據正常人血糖濃度最低值80 mg·dL^-1，糖尿病病人血糖濃度最低值160 mg·dL^-1的數據判斷，A為正常人，B為糖尿病患者。?

（2）正常人體內胰島素分泌情況：血糖高時，胰島素分泌增加，隨血糖濃度降低，胰島素分泌逐漸減少。糖尿病患者因胰島B細胞受損，胰島素分泌減少，因此血中含量總體上較正常人低，且調節(jié)能力十分有限，即使血糖濃度升高，胰島素的增加量也很少。據此判斷，丙圖符合題意；甲圖中B的含量高于A，錯誤；乙圖中B因1 h、6 h時胰島素含量為0，錯誤；丁圖中2 h后，B胰島素含量高于A，錯誤。?

（3）由（2）的分析可知，糖尿病病人胰島素分泌量往往不足，難以滿足體內降低血糖的需要，血糖濃度往往也很高，持久不降。?

（4）從胰島素的功能可知，它對血糖的調節(jié)主要包括減少血糖來源、增加血糖去路兩個方面。A項中提高組織細胞攝取和利用血糖的能力為增加血糖去路；C項中促進糖元合成為增加血糖去路，抑制脂肪等物質轉變成糖類為減少血糖來源。因此，A、C兩項都與胰島素功能相吻合。B項中促進肝糖元的分解，使之成為血糖，屬于增加血糖來源；D項中抑制葡萄糖轉變成脂肪為減少血糖去路，都與胰島素功能不符，故錯誤。?

（5）在血糖調節(jié)中，我們學到的升高血糖的激素有兩種：一是胰高血糖素，二是腎上腺素。胰高血糖素直接參與血糖調節(jié)，腎上腺素受神經支配，但使其分泌的根本原因是血糖濃度偏低。