Question

【題目】2018年10月1日諾貝爾醫(yī)學(xué)和生理學(xué)獎(jiǎng)授予瘤癥免疫療法，基于相關(guān)成果研制的腫瘤免疫治療代表性藥物PD-1抑制劑K藥、O藥剛剛進(jìn)入中國(guó)，被稱為廣大癌癥晚期患者的“神藥”。PD-1抑制劑，包括PD-1抗體和PD-L1抗體。其主要的作用機(jī)制是能阻斷T細(xì)胞的PD.1和腫瘤細(xì)胞的PD-L1之間的相互結(jié)合，因?yàn)檫@兩個(gè)蛋白的相互結(jié)合，會(huì)幫助惡性腫瘤逃脫免疫系統(tǒng)T細(xì)胞的追殺，PD-1抑制劑，通過(guò)阻斷這種“欺騙的偽裝”，促進(jìn)病人自身的免疫系統(tǒng)殺傷腫瘤。

（1）PD-1/PD-L1在免疫學(xué)上被稱為__________，PD-1/PD-L1抗體的化學(xué)本質(zhì)是_______________。

（2）相關(guān)臨床研究表明，PD-L1的表達(dá)與PD-1抑制劑的療效相關(guān)，隨著PD-L1表達(dá)升高，PD-1抑制劑的療效將會(huì)__________（增加不變）。

（3）正常免疫中，T細(xì)胞會(huì)分化形成效應(yīng)T細(xì)胞，效應(yīng)T細(xì)胞的作用是與被抗原入侵的宿主細(xì)胞密切接觸，使這些細(xì)胞__________。

Answer 1

【答案】抗原 蛋白質(zhì) 增加 裂解死亡

【解析】

抗體是免疫活性物質(zhì)，是在體液免疫過(guò)程中由漿細(xì)胞分泌的，漿細(xì)胞可以來(lái)自于B細(xì)胞和記憶B細(xì)胞。根據(jù)題干信息分析，PD-1抑制劑是殺傷癌細(xì)胞的神藥，其包括PD-1抗體和PD-L1抗體，其主要的作用機(jī)制是能阻斷T細(xì)胞的PD-1和腫瘤細(xì)胞的PD-L1之間的相互結(jié)合，進(jìn)而阻止因兩者結(jié)合而產(chǎn)生的幫助癌細(xì)胞逃逸的現(xiàn)象，從而達(dá)到促進(jìn)病人自身的免疫系統(tǒng)殺傷腫瘤的能力。

（1）PD-1/PD-L1是抗原，可以引起機(jī)體產(chǎn)生PD-1/PD-L1抗體；PD-1/PD-L1抗體的化學(xué)本質(zhì)是蛋白質(zhì)。

（2）PD-L1是PD-1抑制劑的組成成分之一，因此隨著PD-L1表達(dá)升高，PD-1抑制劑的療效將會(huì)增加。

（3）細(xì)胞免疫過(guò)程中，效應(yīng)T細(xì)胞能夠與靶細(xì)胞（被抗原入侵的宿主細(xì)胞）密切接觸，使之裂解死亡，釋放抗原。