Question

下圖是血糖來源與去路示意圖

 

                   

                              

                     

                      

（1）圖中①表示的物質(zhì)是_________。

（2）圖②表示的生理過程是__________。

（3）血糖濃度主要受兩種激素調(diào)節(jié)，這兩種激素是_______。通過調(diào)節(jié)，使血糖的含量維持在______范圍內(nèi)。

（4）如果血糖的來源和去路不能保持相對(duì)穩(wěn)定，血糖含量就不能維持相對(duì)穩(wěn)定，當(dāng)血糖含量高于160mg/dL時(shí)，一部分葡萄糖就會(huì)隨尿排出，成為糖尿。

①根據(jù)你所學(xué)的知識(shí)，應(yīng)如何檢驗(yàn)糖尿病病人尿中的葡萄糖？

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②糖尿病患者急需藥品是什么？應(yīng)如何治療？為什么？

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③假如你是醫(yī)生，你認(rèn)為糖尿病患者在飲食上應(yīng)注意些什么？請(qǐng)你提出一些合理化建議。

Answer 1

（1）非糖物質(zhì)   （2）合成   （3）胰島素、胰高血糖素  80-120mg/d

（4）①取少許尿液加水稀釋后，加入剛剛配置的斐林試劑，加熱后若出現(xiàn)磚紅色沉淀，則說明尿液中含有糖（也可以用班氏糖定性試劑鑒定）  ②胰島素   注射胰島素    由于口服胰島素（是一種蛋白質(zhì)）被消化道內(nèi)蛋白酶水解而失去藥效   ③在飲食上應(yīng)注意三點(diǎn)：一是不要吃糖、蜂蜜、巧克力等食物；二是少吃含糖類較多的食物，如耦、芋頭、馬鈴薯等；三是多吃一些含膳食纖維素多的食物，如粗糧、蔬菜等。

解析:

  一般來說，血糖的來源有三條：食物糖類經(jīng)消化和吸收（主要的來源）；肝糖元的分解（注意肌糖元分解不能直接得到葡萄糖）；一些非糖物質(zhì)（如脂肪、某些氨基酸）的轉(zhuǎn)化。血糖的去路也有三條：氧化分解供能（主要去路）；多余的糖合成糖元；再有多余的糖進(jìn)一步轉(zhuǎn)化脂肪、某些氨基酸。一般情況下，血糖的來源和去路保持相對(duì)穩(wěn)定（正常人的血糖含量維持在80-120mg/dL范圍內(nèi)），主要受胰島素和胰高血糖素的調(diào)節(jié)。如果胰島素（降血糖的激素）分泌不足，血糖的去路發(fā)生障礙，同時(shí)供能不足，必然帶來多食，多食進(jìn)一步是血糖增多，從而使血糖濃度升高超過160-180mg/dL，使糖從腎臟排出，出現(xiàn)糖尿，這就是糖尿病。目前治療糖尿病的有效措施是調(diào)節(jié)和控制飲食（減少糖的來源）、配合口服降血糖的藥物或注射胰島素進(jìn)行治療。葡萄糖是可溶性還原性單糖，可用斐林試劑或班氏糖定性試劑鑒定，用這種方法可鑒定病人尿中是否含有葡萄糖。