Question

【題目】Ⅱ.諾如病毒是一種能引起胃腸炎的病毒，主要癥狀為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉，具有高度傳染性。諾如病毒感染可以通過糞一口感染，也可以通過間接接觸被被排泄物污染的環(huán)境而傳播。諾如病毒感感染性腹瀉目前沒有可靠的疫苗，也沒有針對性的抗病毒藥物:患者通常2-3天癥狀能消失，但要預防脫水，應及時輸液。請回答下列小題:

【1】圖為電子顯微鏡下觀察到的諾如病毒。下列有關(guān)諾 如病毒的敘述不正確的是

A. 主要由蛋白質(zhì)外殼和核酸構(gòu)成的核心兩部分組成

B. 結(jié)構(gòu)簡單，因此不能獨立生活

C. 是一類比細菌小得多的單細胞生物

D. 傳播途徑是消化道傳染

【2】感染了諾如病毒的患者通常2-3天癥狀能消失，主要依靠人體的

A. 第一道防線 B. 第二道防線

C. 特異性免疫 D. 非特異性免疫

【3】諾如病毒侵入人體后，可和激淋巴細胞產(chǎn)生 ，產(chǎn)生的這種物質(zhì)的化學成分是

A. 抗原 脂肪 B. 抗原 蛋白質(zhì)

C. 抗體 脂肪 D. 抗體 蛋白質(zhì)

【4】醫(yī)生給嚴重腹瀉的患者注射0.9%的氯化鈉溶液(生理鹽水)，其主要目的是

A. 補充水分 B. 補充能量

C. 補充無機鹽 D. 供給全面營養(yǎng)

【5】在目前無疫苗可以預防諾如病毒的情況下，切斷傳播途徑是比較可靠的措施之一。下列不屬于切斷傳播途徑做法的是

A. 食物要經(jīng)過煮熟后再進食

B. 患者的嘔吐物或糞便應進行消毒處理

C. 養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，飯前便后應洗凈雙手

D. 如果有人出現(xiàn)嘔吐或腹瀉癥狀，應及時前往醫(yī)院就診

【6】諾如病毒感染過一次后往往還會反復感染，其原因可能有

①人體對諾如病毒沒有任何免疫能力

②人體不能對諾如病毒產(chǎn)生抗體

③諾如病毒抗體的保護作用時間較短

④諾如病毒發(fā)生變異的速度較快

A. ①、② B. ③、④ C. ①、④ D. ②、④

Answer 1

【答案】

【1】C

【2】C

【3】D

【4】A

【5】D

【6】B

【解析】病毒是一類結(jié)構(gòu)十分簡單的微生物，它沒有細胞結(jié)構(gòu)，主要由蛋白質(zhì)的外殼和內(nèi)部的遺傳物質(zhì)組成。病毒沒有葉綠體，不能自己制造有機物，只能依靠寄生在別的生物體的活細胞內(nèi)，依靠從這些生物體的活細胞內(nèi)吸收營養(yǎng)物質(zhì)而生存，所以是寄生生活。它往往會使人致病，很多疾病都是由病毒引起的。

【1】病毒沒有細胞結(jié)構(gòu)，主要由蛋白質(zhì)的外殼和內(nèi)部的遺傳物質(zhì)組成，A正確；病毒是一類結(jié)構(gòu)十分簡單的微生物，不能獨立生活，寄生在其它生物體的活細胞內(nèi)，依靠吸取活細胞內(nèi)的營養(yǎng)物質(zhì)而生活的，B正確；病毒沒有細胞結(jié)構(gòu)，C錯誤；據(jù)資料可見：該病毒的傳播途徑是消化道感染，D正確。

【2】人體的三道防線是：第一道防線是皮膚、粘膜、纖毛，功能是阻擋、殺菌和清掃異物；第二道防線是體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細胞，功能是溶解、吞噬病原體；第三道防線是免疫器官和免疫細胞（主要是淋巴細胞），功能是能產(chǎn)生抗體抵抗抗原（侵入人體內(nèi)的病原體）。抗原是引起淋巴細胞產(chǎn)生抗體的病原體。抗體是抗原刺激淋巴細胞產(chǎn)生的抵抗抗原的特殊蛋白質(zhì)。
感染了諾如病毒的患者通常2-3天癥狀能消失，主要依靠人體內(nèi)抵抗諾如病毒的抗體作用，屬于第三道防線，上述免疫過程屬于特異性免疫。

【3】諾如病毒侵入人體后，可刺激淋巴細胞產(chǎn)生一種抵抗諾如病毒的特殊蛋白質(zhì)即抗體。因此產(chǎn)生的這種物質(zhì)的化學成分是蛋白質(zhì)。

【4】正常人體有70～80%的水分，如果失水過多就會導致生命活動障礙。嚴重腹瀉的病人身體中嚴重缺水，需要及時補充水分，注射0.9%的氯化鈉溶液是因為人體內(nèi)環(huán)境中無機鹽的濃度是0.9%。當血細胞內(nèi)外出現(xiàn)濃度差時，血細胞就會由于滲透作用吸水或失水而破壞血細胞的正常形態(tài)結(jié)構(gòu)，為了補充水分而且又要保持血細胞的正常形態(tài)結(jié)構(gòu)，就要補充0.9%的氯化鈉溶液。

【5】食物要經(jīng)過煮熟后再進食、患者的嘔吐物或糞便應進行消毒處理、養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，飯前便后應清凈雙手，都屬于切斷傳播途徑；病人屬于傳染源，因此如果有人出現(xiàn)嘔吐或腹瀉癥狀，應及時前往醫(yī)院就診屬于控制傳染源，不屬于切斷傳播途徑。

【6】諾如病毒遺傳高度變異，在同一時期和同一社區(qū)內(nèi)可能存在遺傳特性不同的病毒流行。諾如病毒抗體沒有顯著的保護作用，尤其是沒有長期免疫保護作用，極易造成反復感染。