Question

6．請回答下列問題：
（1）妊娠期糖尿�。ê喎QGDM）是一種可由多種因素導致的糖代謝異常妊娠并發(fā)癥，孕婦患GDM后血糖調節(jié)能力下降，對胎兒發(fā)育和自身健康帶來多種負面影響．以下是某位孕婦的GDM篩檢報告：

受檢者禁食12小時后，抽取其靜脈血（血樣品號：0h），然后在5分鐘內口服完400mL葡萄糖水（含75g葡萄糖），開始服糖后1小時、2小時、3小時分別抽取其靜脈血（血樣品號分別為1h、2h和3h）．測定所采集各血樣品中的血糖濃度．
判定方法：4個樣品中有3個血糖濃度大于或等于參考值即可判定為患GDM．
 ①據表中數據分析，可判定該孕婦患（填“患”或“不患”） GDM．
 ②若GDM患者想了解病因是否為自身胰島分泌功能異常，則需要測定血液中的胰島素和胰高血糖素的濃度．
 ③相當一部分GDM患者在產后會康復，則康復后她們體內血糖水平偏高時的血糖調節(jié)過程是：當血糖水平升高時，胰島B細胞分泌胰島素增加（填“增加”或“減少”），同時胰島A細胞分泌胰高血糖素減少（填“增加”或“減少”），從而使血糖降至正常水平．
（2）尿液的形成和排出是在神經和體液的調節(jié)下完成的，其中排尿反射受脊髓和大腦皮層共同控制．平時，膀胱逼尿肌舒張，尿道內括約肌收縮，使膀胱貯存的尿液不致外流．如圖為相關反射弧的部分示意圖．
 ①大量飲水后，細胞外液滲透壓下降，人體尿量增多，與垂體釋放的抗利尿激素減少有關．
②當尿液充盈到一定程度時，膀胱壁內的感受器興奮，神經沖動沿著a（填圖中字母）傳人低級神經中樞，并進一步傳至大腦皮層產生“尿意”．
 ③條件允許時，在神經調節(jié)下，逼尿肌收縮，內括約肌舒張，將尿液排出膀胱．尿液流經尿道時，刺激尿道內的感受器，導致逼尿肌進一步收縮，直至尿液排空．這種調節(jié)方式屬于（正）反饋調節(jié)．

Answer 1

分析 一定具有分泌胰島素和胰高血糖素的作用，胰島素是人體內唯一降低血糖的激素，胰高血糖素具有升高血糖的作用，兩種激素拮抗作用共同維持血糖的穩(wěn)定．人體神經調節(jié)的方式是反射，反射的結構基礎是反射弧，反射弧由感受器、傳入神經、神經中樞、傳出神經和效應器五部分構成，興奮在反射弧上單向傳遞，興奮在突觸處產生電信號到化學信號再到電信號的轉變．據此分析解答．

解答 解：（1）①根據圖表所示數據可知，三項數據測定值均高于參考值，所以該孕婦患GDM．
②胰島的分泌功能，由胰島A細胞和胰島B細胞共同維持，胰島A細胞分泌胰高血糖素，胰島B細胞分泌胰島素，所以需要測定血液中的胰島素和胰高血糖素的濃度．
③當血糖水平升高時，胰島B細胞分泌胰島素增加，血糖的去路增加，同時胰島A細胞分泌胰高血糖素減少，血糖的來路受到抑制，二者共同作用使血糖降至正常水平．
（2）①大量飲水后，細胞外液滲透壓下降，導致垂體釋放的抗利尿激素減少，使腎小管和集合管的重吸收作用減弱，導致尿量增多．
②當尿液充盈到一定程度時，膀朧壁內的感受器興奮，神經沖動沿著a傳入神經傳人低級神經中樞，并進一步傳至大腦皮層產生“尿意”．
③條件允許時，在神經調節(jié)下，逼尿肌收縮，內括約肌舒張，將尿液排出膀膚尿液流經尿道時，刺激尿道內的感受器，導致逼尿肌進一步收縮，直至尿液排空．這種調節(jié)方式屬于反饋（正反饋）．
故答案為：
（1）①患 ②胰島素     胰高血糖素（互換順序也可） ③增加   減少
（2）①抗利尿 ②a    大腦皮層 ③（正）反饋

點評 本題考查血糖平衡的調節(jié)和神經調節(jié)的結構基礎及水鹽調節(jié)過程的相關知識，意在考查學生的識圖能力和判斷能力，運用所學知識綜合分析問題的能力．難度中等，要求學生對書本的基礎知識能夠細致的掌握．