Question

6．請(qǐng)回答下列問(wèn)題：
（1）妊娠期糖尿�。ê�(jiǎn)稱(chēng)GDM）是一種可由多種因素導(dǎo)致的糖代謝異常妊娠并發(fā)癥，孕婦患GDM后血糖調(diào)節(jié)能力下降，對(duì)胎兒發(fā)育和自身健康帶來(lái)多種負(fù)面影響．以下是某位孕婦的GDM篩檢報(bào)告：

受檢者禁食12小時(shí)后，抽取其靜脈血（血樣品號(hào)：0h），然后在5分鐘內(nèi)口服完400mL葡萄糖水（含75g葡萄糖），開(kāi)始服糖后1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)分別抽取其靜脈血（血樣品號(hào)分別為1h、2h和3h）．測(cè)定所采集各血樣品中的血糖濃度．
判定方法：4個(gè)樣品中有3個(gè)血糖濃度大于或等于參考值即可判定為患GDM．
 ①據(jù)表中數(shù)據(jù)分析，可判定該孕婦患（填“患”或“不患”） GDM．
 ②若GDM患者想了解病因是否為自身胰島分泌功能異常，則需要測(cè)定血液中的胰島素和胰高血糖素的濃度．
 ③相當(dāng)一部分GDM患者在產(chǎn)后會(huì)康復(fù)，則康復(fù)后她們體內(nèi)血糖水平偏高時(shí)的血糖調(diào)節(jié)過(guò)程是：當(dāng)血糖水平升高時(shí)，胰島B細(xì)胞分泌胰島素增加（填“增加”或“減少”），同時(shí)胰島A細(xì)胞分泌胰高血糖素減少（填“增加”或“減少”），從而使血糖降至正常水平．
（2）尿液的形成和排出是在神經(jīng)和體液的調(diào)節(jié)下完成的，其中排尿反射受脊髓和大腦皮層共同控制．平時(shí)，膀胱逼尿肌舒張，尿道內(nèi)括約肌收縮，使膀胱貯存的尿液不致外流．如圖為相關(guān)反射弧的部分示意圖．
 ①大量飲水后，細(xì)胞外液滲透壓下降，人體尿量增多，與垂體釋放的抗利尿激素減少有關(guān)．
②當(dāng)尿液充盈到一定程度時(shí)，膀胱壁內(nèi)的感受器興奮，神經(jīng)沖動(dòng)沿著a（填圖中字母）傳人低級(jí)神經(jīng)中樞，并進(jìn)一步傳至大腦皮層產(chǎn)生“尿意”．
 ③條件允許時(shí)，在神經(jīng)調(diào)節(jié)下，逼尿肌收縮，內(nèi)括約肌舒張，將尿液排出膀胱．尿液流經(jīng)尿道時(shí)，刺激尿道內(nèi)的感受器，導(dǎo)致逼尿肌進(jìn)一步收縮，直至尿液排空．這種調(diào)節(jié)方式屬于（正）反饋調(diào)節(jié)．

Answer 1

分析 一定具有分泌胰島素和胰高血糖素的作用，胰島素是人體內(nèi)唯一降低血糖的激素，胰高血糖素具有升高血糖的作用，兩種激素拮抗作用共同維持血糖的穩(wěn)定．人體神經(jīng)調(diào)節(jié)的方式是反射，反射的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是反射弧，反射弧由感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器五部分構(gòu)成，興奮在反射弧上單向傳遞，興奮在突觸處產(chǎn)生電信號(hào)到化學(xué)信號(hào)再到電信號(hào)的轉(zhuǎn)變．據(jù)此分析解答．

解答 解：（1）①根據(jù)圖表所示數(shù)據(jù)可知，三項(xiàng)數(shù)據(jù)測(cè)定值均高于參考值，所以該孕婦患GDM．
②胰島的分泌功能，由胰島A細(xì)胞和胰島B細(xì)胞共同維持，胰島A細(xì)胞分泌胰高血糖素，胰島B細(xì)胞分泌胰島素，所以需要測(cè)定血液中的胰島素和胰高血糖素的濃度．
③當(dāng)血糖水平升高時(shí)，胰島B細(xì)胞分泌胰島素增加，血糖的去路增加，同時(shí)胰島A細(xì)胞分泌胰高血糖素減少，血糖的來(lái)路受到抑制，二者共同作用使血糖降至正常水平．
（2）①大量飲水后，細(xì)胞外液滲透壓下降，導(dǎo)致垂體釋放的抗利尿激素減少，使腎小管和集合管的重吸收作用減弱，導(dǎo)致尿量增多．
②當(dāng)尿液充盈到一定程度時(shí)，膀朧壁內(nèi)的感受器興奮，神經(jīng)沖動(dòng)沿著a傳入神經(jīng)傳人低級(jí)神經(jīng)中樞，并進(jìn)一步傳至大腦皮層產(chǎn)生“尿意”．
③條件允許時(shí)，在神經(jīng)調(diào)節(jié)下，逼尿肌收縮，內(nèi)括約肌舒張，將尿液排出膀膚尿液流經(jīng)尿道時(shí)，刺激尿道內(nèi)的感受器，導(dǎo)致逼尿肌進(jìn)一步收縮，直至尿液排空．這種調(diào)節(jié)方式屬于反饋（正反饋）．
故答案為：
（1）①患 ②胰島素     胰高血糖素（互換順序也可） ③增加   減少
（2）①抗利尿 ②a    大腦皮層 ③（正）反饋

點(diǎn)評(píng) 本題考查血糖平衡的調(diào)節(jié)和神經(jīng)調(diào)節(jié)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)及水鹽調(diào)節(jié)過(guò)程的相關(guān)知識(shí)，意在考查學(xué)生的識(shí)圖能力和判斷能力，運(yùn)用所學(xué)知識(shí)綜合分析問(wèn)題的能力．難度中等，要求學(xué)生對(duì)書(shū)本的基礎(chǔ)知識(shí)能夠細(xì)致的掌握．