Question

【題目】人類糖尿病的發(fā)病機(jī)理十分復(fù)雜，圖是Ⅰ型、Ⅱ型兩種糖尿病部分發(fā)病機(jī)理示意圖：

【1】寫出圖中編號名稱：①___________②_____________。

【2】正常情況下，當(dāng)血糖濃度升高時(shí)，①活動(dòng)加強(qiáng)，據(jù)圖分析，影響①發(fā)揮作用的主要因素有__________________________。（至少寫出2個(gè)）；如果圖中靶細(xì)胞是肝細(xì)胞，當(dāng)血糖濃度降低時(shí)，作用于肝臟細(xì)胞的激素主要是__________________。

【3】研究發(fā)現(xiàn)某抗原的結(jié)構(gòu)酷似胰島B細(xì)胞膜的某結(jié)構(gòu)，則因該抗原刺激機(jī)體后產(chǎn)生的特異性抗體攻擊胰島B細(xì)胞而導(dǎo)致的糖尿病屬________（Ⅰ型/Ⅱ型）糖尿病。

【4】如果將正常胰島B細(xì)胞分別置于含有5.6 mmol/L葡萄糖(低糖組)和16.7 mmol/L葡萄糖(高糖組)的培養(yǎng)液中，培養(yǎng)一段時(shí)間后進(jìn)行檢測，高糖組釋放胰島素多。此結(jié)果說明______________________________________________________。

【5】正常人過度興奮時(shí)，血糖濃度的變化是_____________，簡述造成此變化的原因___________。

【6】糖尿病的癥狀之一是多飲,原因是___________________________________________

Answer 1

【答案】

【1】 葡萄糖載體 胰島素

【2】 ATP、胰島素?cái)?shù)量（濃度）、胰島素受體（的數(shù)目） 胰高血糖素、腎上腺素

【3】Ⅰ型

【4】胰島B細(xì)胞能直接感受血糖含量的變化而調(diào)節(jié)胰島素的分泌

【5】 升高 過度興奮一方面引起下丘腦糖中樞興奮，由神經(jīng)系統(tǒng)傳至肝臟，另一方面腎上腺素分泌增加，使肝糖原分解成葡萄糖，血糖濃度升高

【6】血糖濃度高，排尿量多使血漿滲透壓升高，渴覺中樞興奮，產(chǎn)生渴感，于是喝水多

【解析】

【1】圖中右側(cè)胰島B細(xì)胞合成分泌正常，所以圖中②表示的物質(zhì)是胰島素；葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞需要載體的協(xié)助，所以①表示的結(jié)構(gòu)是葡萄糖載體。

【2】血糖濃度升高時(shí)，胰島素分泌增加，胰島素與靶細(xì)胞上受體結(jié)合，促進(jìn)靶細(xì)胞加速攝取、利用和儲(chǔ)存葡萄糖，從而降低血糖；故影響葡萄糖載體發(fā)揮攝取葡萄糖的主要物質(zhì)和結(jié)構(gòu)有：ATP、胰島素、胰島素受體。當(dāng)血糖濃度降低時(shí)，胰高血糖素和腎上腺素分泌增加，提高血糖濃度。

【3】糖尿病Ⅰ型屬于自身免疫病中的一種，抗體將自身的胰島B細(xì)胞當(dāng)成抗原進(jìn)行了攻擊，從而使胰島B細(xì)胞合成分泌胰島素異常。

【4】將正常胰島B細(xì)胞分別接種于不同濃度葡萄糖的培養(yǎng)液中，無其他的影響條件下，檢測高糖組釋放胰島素多，說明胰島B細(xì)胞能直接感受血糖含量的變化而調(diào)節(jié)胰島素的分泌。

【5】正常人過度興奮時(shí)，一方面引起下丘腦血糖中樞興奮，由神經(jīng)系統(tǒng)傳至肝臟，促進(jìn)肝糖原分解，另一方面腎上腺素分泌增加，使肝糖原分解成葡萄糖，血糖濃度升高。

【6】糖尿病人由于血糖濃度高，排糖同時(shí)排尿，排尿量多會(huì)使血漿滲透壓升高，引起渴覺中樞興奮，產(chǎn)生渴感，于是喝水多。