Question

【題目】藥物“優(yōu)甲樂”的產(chǎn)品介紹如下：

[別名] 左旋甲狀腺素、左甲狀腺素鈉。

[適應(yīng)癥] 主要用于防治粘液性水腫、克汀病及其它甲狀腺功能減退癥（如基礎(chǔ)代謝率過低的肥胖病及習(xí)慣性流產(chǎn)等），有時也用于粉刺、肢端動脈痙攣（雷諾�。┖捅忝氐闹委�。由于本品能抑制垂體促甲狀腺激素的釋放，從而可用于治療甲狀腺癌，對乳腺癌、卵巢癌也有一定的療效。

[注意事項] 長期服用如果劑量掌握的準(zhǔn)確，使人體的新陳代謝在正常范圍的話，對人體沒有副作用。如果長期大量服用，即會產(chǎn)生心慌、多汗、激動、消瘦、體溫升高、中樞興奮失眠、顫抖（尤其是手指顫抖）、食欲亢進(jìn)等癥狀，重者可引起嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、心動過速且不規(guī)則、心絞痛、肌肉震動甚至痙攣、心衰等。長期服藥的患者一定要檢測甲狀腺功能，根據(jù)T3、T4、TSH的化驗指標(biāo)來調(diào)整用藥。

請根據(jù)以上信息回答下列問題：

（1）使用該藥品能夠抑制垂體釋放促甲狀腺激素，原因是 ，甲狀腺手術(shù)摘除后需長期服用該藥物的原因是 。

（2）該藥物過量可引起毒性反應(yīng)，如心慌、多汗、激動、消瘦、體溫升高、中樞興奮失眠、食欲亢進(jìn)等癥狀，請分析出現(xiàn)上述現(xiàn)象的原因 。（答出兩個原因即可）

（3）已知甲狀腺激素能夠促進(jìn)雌激素與血漿蛋白的結(jié)合，分析可知雌激素對乳腺細(xì)胞和卵巢細(xì)胞的癌變起 （填“促進(jìn)”或“抑制”）作用。

Answer 1

【答案】（1）血液中甲狀腺激素含量高時，會抑制垂體釋放促甲狀腺激素 該藥物能維持機(jī)體正常的代謝 （2）過量服用藥物會導(dǎo)致代謝加強(qiáng)，出現(xiàn)多汗、消瘦、體溫升高等癥狀；神經(jīng)系統(tǒng)興奮性過高，易出現(xiàn)激動、失眠等癥狀；代謝加強(qiáng)導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重會產(chǎn)生心慌 （3）促進(jìn)

【解析】（1）動物激素具有反饋調(diào)節(jié)的特點，使用該藥品后血液中甲狀腺激素濃度增高，會抑制下丘腦釋放促甲狀腺激素釋放激素，抑制垂體釋放促甲狀腺激素。甲狀腺激素促進(jìn)新陳代謝，提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，其化學(xué)本質(zhì)是氨基酸衍生物，因病切除甲狀腺的患者需要長期服用甲狀腺激素。（2）由于甲狀腺激素具有促進(jìn)新陳代謝，加速體內(nèi)物質(zhì)氧化分解的功能，所以該藥物過量后會出現(xiàn)多汗、消瘦、體溫升高等癥狀；又由于甲狀腺激素具有提高神經(jīng)系統(tǒng)興奮性的功能，所以該藥物過量后易出現(xiàn)激動、失眠等癥狀。（3）由于藥物“優(yōu)甲樂”對乳腺癌、卵巢癌也有一定的療效，又由于甲狀腺激素能夠促進(jìn)雌激素與血漿蛋白的結(jié)合，故可推知雌激素對乳腺細(xì)胞和卵巢細(xì)胞的癌變起促進(jìn)作用。