Question

【題目】某人的尿樣經(jīng)檢查顯示，尿液中的蛋白質(zhì)含量明顯偏高，據(jù)此可推斷出這名病人的腎臟出現(xiàn)病變的部位是

A. 腎小囊 B. 腎小球 C. 腎小管

Answer 1

【答案】B

【解析】

腎單位是腎臟的結(jié)構(gòu)和功能單位，腎單位包括腎小體和腎小管。腎小體包括呈球狀的腎小球和呈囊狀包繞在腎小球外面的腎小囊，囊腔與腎小管相通。尿的形成：當(dāng)血液流經(jīng)腎小球和腎小囊內(nèi)壁時(shí)，除大分子的蛋白質(zhì)和血細(xì)胞不能被過(guò)濾外，血漿中的一部分水、無(wú)機(jī)鹽、葡萄糖和尿素等物質(zhì)都可以過(guò)濾到腎小囊腔中形成原尿；當(dāng)原尿流經(jīng)腎小管時(shí)，原尿中大部分的水、全部的葡萄糖、部分無(wú)機(jī)鹽被腎小管外包繞的毛細(xì)血管重新吸收回血液，而剩下的水、尿素和無(wú)機(jī)鹽等就形成了尿液。

由于腎小球不能過(guò)濾大分子的蛋白質(zhì)和血細(xì)胞，正常的尿液中不會(huì)有蛋白質(zhì)和血細(xì)胞。當(dāng)尿中發(fā)現(xiàn)蛋白質(zhì)和血細(xì)胞時(shí)，可能是腎小球有炎癥導(dǎo)致腎小球的通透性增大使本來(lái)不能過(guò)濾的蛋白質(zhì)和血細(xì)胞被過(guò)濾到原尿內(nèi)，而腎小管對(duì)蛋白質(zhì)和血細(xì)胞沒(méi)有重吸收作用，因此在尿液中出現(xiàn)蛋白質(zhì)和血細(xì)胞。所以，當(dāng)尿中發(fā)現(xiàn)蛋白質(zhì)和血細(xì)胞時(shí)，腎臟中發(fā)生病變最可能的部位是腎小球。故選B。