Question

【題目】Ⅰ型糖尿病表現(xiàn)為胰島素依賴，Ⅱ型糖尿病早期表現(xiàn)為胰島素抵抗（即機(jī)體組織對胰島素的反應(yīng)不敏感）。甲乙兩人禁食6小時(shí)后，服用等量高濃度葡萄糖溶液，每隔30min檢測體內(nèi)血糖濃度，結(jié)果如下表，請分析回答：

時(shí)間/min	0	30	60	90	120
甲（血糖濃度/mmol.L－1）	7.2	8.7	8.3	7.9	7.5
乙（血糖濃度/mmol.L－1）	4.1	6.9	6.1	5.2	4.3

（1）甲、乙兩人可能患有糖尿病的是_____；在饑餓狀態(tài)下，______可通過有關(guān)神經(jīng)的作用，使______分泌的激素增多，以維持機(jī)體正常的血糖含量。

（2）Ⅰ型糖尿病患者血液中某些抗體可以損傷自身的某些正常成分而導(dǎo)致疾病，這類疾病屬于__________；Ⅱ型糖尿病早期患者_____（填“能”或“不能”）通過注射胰島素治療。

（3）可促進(jìn)機(jī)體內(nèi)胰島B細(xì)胞分泌作用增強(qiáng)的因素有_________（填序號）

①血糖濃度升高 ②胰高血糖素分泌增加 ③神經(jīng)遞質(zhì)的釋放 ④血糖濃度降低

（4）Ⅰ型糖尿病患者在饑餓且無外源能源物質(zhì)攝入時(shí)，與其在進(jìn)食后相比，血液中的胰島素與胰高血糖素的比值_____（高/低/相同）

Answer 1

【答案】甲 下丘腦 胰島A細(xì)胞 自身免疫病 不能 ①②③ 低

【解析】

胰島素是唯一能降低血糖的激素，促進(jìn)血糖氧化分解、合成糖原、轉(zhuǎn)化成非糖類物質(zhì)；抑制肝糖原的分解和非糖類物質(zhì)轉(zhuǎn)化；胰高血糖素和腎上腺素能升高血糖，促進(jìn)肝糖原的分解和非糖類物質(zhì)轉(zhuǎn)化。

（1）甲的血糖濃度高于正常水平，因此，甲是糖尿病患者。若使用胰島素治療，胰島素的化學(xué)本質(zhì)是蛋白質(zhì)，需通過注射方式給藥。饑餓時(shí)血糖濃度降低，興奮由下丘腦分析綜合后，傳遞給胰島A細(xì)胞，分泌胰高血糖素，促進(jìn)肝糖原分解，導(dǎo)致血糖升高，維持血糖動態(tài)平衡。

（2）某些I型糖尿病患者的血液中可查出多種自身免疫抗體，可以損傷自身的胰島B細(xì)胞，使之不能正常分泌胰島素，這類疾病稱為自身免疫病。Ⅱ型糖尿病是胰島素抵抗（即機(jī)體組織對胰島素的反應(yīng)不敏感），不是胰島素分泌不足，不能通過注射胰島素治療。

（3）①血糖濃度升高，通過神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)，促使胰島素分泌，抑制胰高血糖素分泌。

②胰高血糖素分泌促進(jìn)胰島素的分泌。

③血糖濃度升高，通過神經(jīng)調(diào)節(jié)，胰島B細(xì)胞為效應(yīng)器，神經(jīng)遞質(zhì)的釋放，促進(jìn)胰島B細(xì)胞分泌胰島素。

④血糖濃度降低，通過神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)，促使胰高血糖素的分泌。

故選①②③。

（4）由分析可知，Ⅰ型糖尿病患者，原因是胰島素合成和分泌量不足，則血液中胰島素與胰高血糖素含量的比值降低。