Question

人類糖尿病的發(fā)病機(jī)理十分復(fù)雜，圖是Ⅰ型、Ⅱ型兩種糖尿病部分發(fā)病機(jī)理示意圖：

（1）寫出圖中編號(hào)名稱：①

 

②

 

．
（2）正常情況下，當(dāng)血糖濃度升高時(shí)，①活動(dòng)加強(qiáng)，據(jù)圖分析，影響①發(fā)揮作用的主要因素有

 

．（至少寫出2個(gè)）；如果圖中靶細(xì)胞是肝細(xì)胞，當(dāng)血糖濃度降低時(shí)，作用于肝臟細(xì)胞的激素主要是

 

．
（3）研究發(fā)現(xiàn)某抗原的結(jié)構(gòu)酷似胰島B細(xì)胞膜的某結(jié)構(gòu)，則因該抗原刺激機(jī)體后產(chǎn)生的特異性抗體攻擊胰島B細(xì)胞而導(dǎo)致的糖尿病屬

 

（Ⅰ型/Ⅱ型）糖尿�。�
（4）如果將正常胰島B細(xì)胞分別置于含有5.6mmol/L葡萄糖（低糖組）和16.7mmol/L葡萄糖（高糖組）的培養(yǎng)液中，培養(yǎng)一段時(shí)間后進(jìn)行檢測(cè)，高糖組釋放胰島素多．此結(jié)果說明

 

．
（5）正常人過度興奮時(shí)，血糖濃度的變化是

 

，簡述造成此變化的原因

 

（6）糖尿病的癥狀之一是多飲，原因是

 

．

Answer 1

考點(diǎn)：神經(jīng)、體液調(diào)節(jié)在維持穩(wěn)態(tài)中的作用

專題：

分析：據(jù)圖分析，①表示胰島素載體，②表示胰島素；某抗原的結(jié)構(gòu)酷似胰島B細(xì)胞膜的某結(jié)構(gòu)，則因該抗原刺激機(jī)體后產(chǎn)生的特異性抗體攻擊胰島B細(xì)胞，從而使胰島B細(xì)胞合成分泌胰島素異常，而導(dǎo)致Ⅰ型糖尿�。虎蛐吞悄虿∈怯捎诎屑�(xì)胞膜上的胰島素受體不足，所以在臨床中Ⅱ型糖尿病不能通過注射胰島素治療．

解答： 解：（1）分析圖1可知，②是由胰島B細(xì)胞分泌的，故②為胰島素，結(jié)構(gòu)①為葡萄糖受體
（2）從圖中可以看出，只有胰島素與胰島素受體結(jié)合后，才能轉(zhuǎn)運(yùn)葡萄糖，因此糖尿病的兩種類型為胰島素分泌不足或受體不足，故影響因素為胰島素的濃度、胰島素受體的數(shù)目．血糖調(diào)節(jié)中，胰島素是唯一的降血糖的激素，胰高血糖素則和腎上腺素具有升高血糖的作用．
（3）糖尿病Ⅰ型是由于抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體，攻擊了胰島B細(xì)胞，使其分泌胰島素異常，則糖尿病Ⅰ型屬于自身免疫病中的一種．糖尿�、蛐蛣t屬于胰島素分泌正常，但是靶細(xì)胞上的胰島素受體不足，不能有效識(shí)別胰島素，發(fā)揮降低血糖的作用，故不能靠注射胰島素進(jìn)行治療．
（4）血糖調(diào)節(jié)中樞在下丘腦，高糖組釋放胰島素多．此結(jié)果說明  胰島B細(xì)胞能直接感受血糖含量的變化而調(diào)節(jié)胰島素的分泌．
（5）正常人過度興奮時(shí)，血糖濃度會(huì)升高，一方面引起下丘腦血糖調(diào)節(jié)中樞興奮，由神經(jīng)系統(tǒng)傳至肝臟，另一方面腎上腺素分泌增加，使肝糖原分解成葡萄糖，血糖濃度升高．
（6）糖尿病的癥狀之一是多飲，原因是尿糖濃度高，排尿量增多，使血漿滲透壓升高，渴覺中樞興奮，產(chǎn)生渴感，于是喝水多．
故答案為：
（1）①葡萄糖載體    ②胰島素
（2）ATP、胰島素?cái)?shù)量（濃度）、胰島素受體（的數(shù)目）   胰高血糖素、腎上腺素
（3）Ⅰ型
（4）胰島B細(xì)胞能直接感受血糖含量的變化而調(diào)節(jié)胰島素的分泌 
（5）升高    過度興奮一方面引起下丘腦糖中樞興奮，由神經(jīng)系統(tǒng)傳至肝臟，另一方面腎上腺素分泌增加，使肝糖原分解成葡萄糖，血糖濃度升高．
（6）血糖濃度高，排尿量多使血漿滲透壓升高，渴覺中樞興奮，產(chǎn)生渴感，于是喝水多

點(diǎn)評(píng)：本題考查血糖調(diào)節(jié)的相關(guān)知識(shí)，意在考查考生理解所學(xué)知識(shí)的要點(diǎn)，把握相關(guān)知識(shí)之間的遷移能力．