Question

6．糖尿病的形成有多種原因．如圖所示①、②、③是由三種自身免疫病引起的糖尿病，請(qǐng)據(jù)圖回答下列問題：
（1）圖中①所示為漿細(xì)胞產(chǎn)生的抗體Y₁與胰島B細(xì)胞上的受體結(jié)合，導(dǎo)致胰島B細(xì)胞
（2）（3）（4（5）對(duì)葡萄糖的敏感度降低，胰島素的分泌量減少，血糖濃度升高．
（2）圖中②所示的自身免疫病的患病機(jī)理是漿細(xì)胞產(chǎn)生的抗體Y2直接作用于胰島B細(xì)胞，導(dǎo)致胰島素分泌減少，血糖濃度升高．
（3）圖中③所示為漿細(xì)胞產(chǎn)生的抗體Y₃與靶細(xì)胞上的胰島素受體結(jié)合，使胰島素不能發(fā)揮作用，從而使血糖濃度升高．
（4）在上述三種都屬于自身免疫病病中，可以通過注射胰島素進(jìn)行治療的是①、②（填數(shù)字）．有一種青少年型（Ⅱ型）糖尿病，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)患者血液中胰島素含量正常，但患者仍表現(xiàn)出尿糖癥狀，該病的病因最有可能類似于圖示中的③（填數(shù)字）．
（5）在正常的血糖調(diào)節(jié)過程中，胰島素分泌增多，會(huì)導(dǎo)致血糖濃度降低；降低的血糖濃度又反過來影響胰島B細(xì)胞對(duì)胰島素的分泌，這種調(diào)節(jié)方式為反饋調(diào)節(jié)（或負(fù)反饋調(diào)節(jié)）．

Answer 1

分析 自身免疫調(diào)節(jié)的調(diào)節(jié)機(jī)理，抓住不同效應(yīng)B細(xì)胞產(chǎn)生3種抗體的作用途徑．
1、據(jù)圖分析，圖中抗體Y₁能與胰島B細(xì)胞上的受體結(jié)合，導(dǎo)致葡萄糖與受體的結(jié)合受到影響，使胰島B細(xì)胞分泌胰島素減少，從而使血糖升高．
2、圖中抗體Y₂能直接作用于胰島B細(xì)胞，影響胰島B細(xì)胞的分泌，導(dǎo)致胰島素減少，從而血糖升高．
3、圖中Y₃能與胰島素受體結(jié)合，影響胰島素與受體的結(jié)合，從而胰島素不能發(fā)揮作用，血糖升高．

解答 解：（1）胰島B細(xì)胞必須感受血糖濃度升高的變化才能分泌胰島素，抗體Y1與胰島B細(xì)胞上的受體結(jié)合以后，使胰島B細(xì)胞無法感受血糖濃度的變化，從而不能分泌胰島素．
（2）從題圖中可以看出，抗體Y2直接作用于胰島B細(xì)胞，從而發(fā)揮作用使胰島素分泌減少．
（3）從題圖中可以看出，抗體Y3與靶細(xì)胞上的胰島素受體結(jié)合，使胰島素與其受體的結(jié)合機(jī)會(huì)減少，甚至不能結(jié)合，從而不能使胰島素發(fā)揮作用．
（4）從以上分析可以看出，①、②都是有胰島素分泌減少所致，所以可通過注射胰島素的方法治療；③中胰島素分泌正常，只是因?yàn)闊o法與正常的受體結(jié)合或結(jié)合機(jī)會(huì)較少而引起糖尿病．
（5）胰島素的分泌調(diào)節(jié)和甲狀腺激素的分泌調(diào)節(jié)一樣，可通過反饋調(diào)節(jié)的方式控制其分泌量．
故答案為：
（1）胰島B細(xì)胞
（2）漿細(xì)胞產(chǎn)生的抗體Y2 直接作用于胰島B細(xì)胞
（3）靶細(xì)胞上的胰島素受體
（4）自身免疫病       ①、②③
（5）反饋調(diào)節(jié)（或負(fù)反饋調(diào)節(jié)）

點(diǎn)評(píng) 本題考查了免疫調(diào)節(jié)和分析能力，意在考查考生能理解所學(xué)知識(shí)的要點(diǎn)，把握知識(shí)間的內(nèi)在聯(lián)系的能力；能運(yùn)用所學(xué)知識(shí)與觀點(diǎn)，對(duì)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象和結(jié)果進(jìn)行解釋、分析、處理，能對(duì)一些簡(jiǎn)單的實(shí)驗(yàn)方案做出設(shè)計(jì)的能力．