Question

糖尿病有多種病因，如圖1所示①、②、③是由三種自身免疫病引起的糖尿病，圖2為胰島素作用機(jī)理模式圖，請據(jù)圖回答下列問題：

（1）圖1中①所示漿細(xì)胞產(chǎn)生的抗體（Y₁）與胰島B細(xì)胞上的受體結(jié)合，導(dǎo)致胰島B細(xì)胞對

 

的敏感度降低，胰島素的分泌量減少，血糖濃度升高．②所示的自身免疫病，其患病機(jī)理是

 

，導(dǎo)致胰島B細(xì)胞受損，胰島素分泌減少，血糖濃度升高．③所示漿細(xì)胞產(chǎn)生的抗體Y₃與靶細(xì)胞上的

 

結(jié)合，導(dǎo)致胰島素失去對靶細(xì)胞的調(diào)節(jié)作用．上述三種自身免疫病中可以通過注射胰島素進(jìn)行治療的自身免疫病為

 

（填數(shù)字）．有一種青省年型（Ⅱ型）糖尿病患者，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)血液中胰島素含量正常，但患者仍表現(xiàn)出糖尿癥狀，最有可能類似于圖示中的

 

（填數(shù)字）．
（2）由圖2可知胰島素降低血糖濃度的機(jī)理是：胰島素與靶細(xì)胞的

 

結(jié)合后，使細(xì)胞膜上的

 

增加從而促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞，促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)

 

合成．
（3）影響胰島素分泌的主要因素是

 

，其一方面可以直接作用于胰島B細(xì)胞以調(diào)節(jié)胰島素的分泌；此外也作用于胰島組織中的神經(jīng)末梢或血管內(nèi)的感受器，反射性地引起胰島素分泌．因此血糖平衡受

 

的調(diào)節(jié)．

Answer 1

考點：體溫調(diào)節(jié)、水鹽調(diào)節(jié)、血糖調(diào)節(jié),神經(jīng)、體液調(diào)節(jié)在維持穩(wěn)態(tài)中的作用

專題：

分析：分析圖1：圖1①、②、③表示由三種機(jī)體免疫異常引起的糖尿病，其中抗體Y₁與胰島B細(xì)胞表面受體結(jié)合；抗體Y₂攻擊胰島B細(xì)胞；抗體Y₃與靶細(xì)胞表面胰島素受體結(jié)合．
分析圖2：圖2表示胰島素作用機(jī)理模式圖，胰島素能促進(jìn)糖原等物質(zhì)的合成，也能促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞．

解答： 解：（1）從圖中可以看出，Y₁能與胰島B細(xì)胞表面的受體結(jié)合，導(dǎo)致胰島B細(xì)胞對葡萄糖濃度上升的敏感度降低，使胰島素分泌減少，血糖濃度升高；Y₂直接作用于胰島B細(xì)胞，導(dǎo)致胰島素分泌不足；Y₃能與靶細(xì)胞表面的受體結(jié)合，使胰島素不能發(fā)揮作用，從而使血糖升高．因此，這三種病可以通過注射胰島素治療的是①和②；青省年型（Ⅱ型）糖尿病患者血液中的胰島素含量正常，但患者仍表現(xiàn)出糖尿癥狀，最有可能是類似于圖示中的③，即胰島B細(xì)胞可以分泌胰島素，但其不能和靶細(xì)胞表面的受體結(jié)合．
（2）從圖2可以看出，胰島素與靶細(xì)胞表面的胰島素受體結(jié)合后，一方面促進(jìn)糖原等物質(zhì)合成，另一方面促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白轉(zhuǎn)移到細(xì)胞膜上，從而加速葡萄糖進(jìn)入組織細(xì)胞．
（3）血糖濃度是影響胰島素分泌的主要因素，其一方面可以直接作用于胰島B細(xì)胞以調(diào)節(jié)胰島素的分泌；此外也作用于胰島組織中的神經(jīng)末梢或血管內(nèi)的感受器，反射性地引起胰島素分泌．因此血糖平衡受神經(jīng)和體液的調(diào)節(jié)．
故答案為：
（1）葡萄糖濃度上升  漿細(xì)胞產(chǎn)生的抗體（Y₂）直接作用于胰鳥B細(xì)胞  受體   ①②③
（2）受體  葡萄糖轉(zhuǎn)動蛋白  糖原  
（3）血糖濃度  神經(jīng)和體液

點評：本題結(jié)合糖尿病形成原因圖解和胰島素作用機(jī)理模式圖，考查人體血糖調(diào)節(jié)、免疫調(diào)節(jié)等知識，要求考生識記人體血糖調(diào)節(jié)的具體過程，能分析題圖提取有效信息答題；識記胰島素的功能，能根據(jù)圖中信息答題，屬于考綱識記和理解層次的考查．