Question

13．腎炎病人尿中出現(xiàn)葡萄糖，出現(xiàn)問題的主要部位主要是（　�。�

• A． 腎小球
• B． 腎小囊
• C． 膀胱
• D． 腎小管

Answer 1

分析 （1）腎單位是腎臟的結(jié)構(gòu)和功能單位，腎單位包括腎小體和腎小管．腎小體包括呈球狀的腎小球和呈囊狀包繞在腎小球外面的腎小囊，囊腔與腎小管相通．
（2）尿的形成要經(jīng)過腎小球和腎小囊壁的濾過和腎小管的重吸收作用．血漿通過腎小球的濾過作用，除了大分子的蛋白質(zhì)外，其他的如水、無機鹽、尿素、葡萄糖會濾過到腎小囊腔形成原尿；原尿流經(jīng)腎小管時，其中大部分水、部分無機鹽和全部的葡萄糖被重新吸收回血液，而剩下的如尿素、一部分無機鹽和水等由腎小管流出形成尿液．

解答 解：原尿流經(jīng)腎小管時，原尿中的全部葡萄糖被腎小管重新吸收送回血液，因此正常人的尿液中不含有葡萄糖．
    如果腎小管發(fā)生病變，使腎小管的重吸收作用發(fā)生障礙，導(dǎo)致葡萄糖沒有被完全吸收，是一部分葡萄糖隨尿液排出．另外胰島能分泌胰島素能調(diào)節(jié)人體內(nèi)糖的代謝，如果胰島素分泌不足，會造成體內(nèi)血糖的濃度過高，使腎小管對原尿中的葡萄糖由于濃度過高而不能全部重吸收而出現(xiàn)糖尿．因此發(fā)現(xiàn)某人的尿液中含有大量的葡萄糖，則該人可能的病變部位是腎小管和胰島．腎炎病人是腎有問題，所以某人的尿液中出現(xiàn)葡萄糖，發(fā)生病變的主要部位部位是腎小管．
故選：D．

點評 解答此類題目的關(guān)鍵是理解掌握腎單位結(jié)構(gòu)以及尿液的排出過程．