Question

【題目】如表是某成年人血漿、原尿和尿液的某些成分及含量，請分析并回答問題：

主要成分	血漿中（克/100毫升）	原尿中（克/100毫升）	尿液中（克/100毫升）
水	90	98	96
蛋白質	8. 00	0. 03	0. 00
葡萄糖	0. 10	0. 10	0. 00
無機鹽	0. 72	0. 72	1. 10
尿素	0. 03	0. 03	1. 80

（1）蛋白質在血漿中的含量是8. 00（克/100毫升），在原尿中是0. 03（克/100毫升），這是通過腎單位中的____和__內(nèi)壁的過濾作用實現(xiàn)的。

（2）葡萄糖在原尿中存在而在尿液中沒有，說明_____具有____作用。

（3）尿檢中發(fā)現(xiàn)紅細胞和大量蛋白質，請推測可能出現(xiàn)病變的部位是______。

Answer 1

【答案】腎小球 腎小囊 腎小管 重吸收 腎小球

【解析】

（1）尿的形成要經(jīng)過腎小球和腎小囊壁的濾過和腎小管的重吸收作用。當血液流經(jīng)腎小球時，除了血細胞和大分子的蛋白質外，其他的如水、無機鹽、尿素、葡萄糖會濾過到腎小囊腔形成原尿；當原尿流經(jīng)腎小管時，其中大部分水、部分無機鹽和全部的葡萄糖被重新吸收回血液，而剩下的如尿素、一部分無機鹽和水等由腎小管流出形成尿液。

（2）血漿和原尿的區(qū)別在于有無大分子的蛋白質，原尿和尿液的區(qū)別在于有無葡萄糖。

（1）當血液流經(jīng)腎小球時，除了血細胞和大分子的蛋白質外，其他的如水、無機鹽、尿素、葡萄糖會濾過到腎小囊腔形成原尿。所以血漿中的蛋白質是8，而原尿中只有0.03，這是通過腎小球和腎小囊內(nèi)壁的過濾作用實現(xiàn)的。

（2）當原尿流經(jīng)腎小管時，其中大部分水、部分無機鹽和全部的葡萄糖被重新吸收回血液，而剩下的如尿素、一部分無機鹽和水等由腎小管流出形成尿液。所以正常人尿液中不含葡萄糖。

（3）如果尿檢中發(fā)現(xiàn)紅細胞和大量蛋白質，則可能是腎小球出現(xiàn)了病變，導致腎小球的通透性增大，本不能濾過到腎小囊腔的血細胞和蛋白質會進入腎小囊腔中，但腎小管對血細胞和蛋白質沒有重吸收能力，因此這些血細胞和蛋白質就會隨尿液排出而形成血尿或蛋白尿。