Question

14．如圖表示人體胰島B細(xì)胞受調(diào)控釋放胰島素的過(guò)程．請(qǐng)據(jù)圖回答下列問(wèn)題：

（1）在人體血糖平衡的調(diào)節(jié)過(guò)程中，除胰島B細(xì)胞分泌胰島素外，還有胰高血糖素和腎上腺素（激素）也參與調(diào)節(jié)人體血糖；胰島B細(xì)胞分泌胰島素除了直接感受血糖含量的變化而發(fā)揮作用外，還可受下丘腦發(fā)出的神經(jīng)的控制，間接發(fā)揮調(diào)節(jié)作用．由此可見，胰島B細(xì)胞細(xì)胞膜上的受體除了能結(jié)合葡萄糖外，還能結(jié)合神經(jīng)遞質(zhì)（物質(zhì)）等．
（2）某些糖尿病患者是在感染了某病毒后，患上糖尿病的．通過(guò)檢查，從其血液中檢出抗體2，胰島B細(xì)胞也有不同程度的損傷，據(jù)此分析可知：胰島素和胰島B細(xì)胞的某些基團(tuán)與病毒上的抗原分子結(jié)構(gòu)相似，在機(jī)體的體液免疫中產(chǎn)生胰島素抗體對(duì)胰島素進(jìn)行攻擊；在細(xì)胞免疫中產(chǎn)生的效應(yīng)T細(xì)胞能攻擊胰島B細(xì)胞，而出現(xiàn)胰島B細(xì)胞也有不同程度的損傷，胰島B細(xì)胞的損傷導(dǎo)致分泌的胰島素減少，繼而出現(xiàn)糖尿病．從免疫學(xué)角度分析，此種糖尿病應(yīng)屬于自身免疫病病．
（3）如果因抗體1（填“抗體1”或“抗體2”）的存在導(dǎo)致出現(xiàn)高血糖癥狀，則注射胰島素能起到有效降低血糖的效果．

Answer 1

分析 1、據(jù)圖分析，圖中抗體1能與胰島B細(xì)胞上的受體結(jié)合，使胰島B細(xì)胞的葡萄糖受體破壞，導(dǎo)致葡萄糖與受體的結(jié)合受到影響，使胰島B細(xì)胞分泌胰島素減少，從而使血糖升高．
2、圖中抗體2能與胰島素結(jié)合，影響胰島素與受體的結(jié)合，從而胰島素不能發(fā)揮作用，血糖升高．

解答 解：（1）在人體血糖平衡的調(diào)節(jié)過(guò)程中，除胰島B細(xì)胞分泌胰島素外，還有胰高血糖素和腎上腺素也參與調(diào)節(jié)人體血糖胰島細(xì)胞分泌激素，受到神經(jīng)-體液的調(diào)節(jié)，除了直接感受血糖的含量變化，還間接受到下丘腦的神經(jīng)控制．可見，胰島B細(xì)胞膜上既有能與葡萄糖結(jié)合的受體，又有能與神經(jīng)遞質(zhì)結(jié)合的受體．
（2）抗體主要分布在血清中，在組織液和外分泌液中也有少量分布，因此該糖尿病需要對(duì)體液進(jìn)行檢查．據(jù)分析可知：胰島素和胰島B細(xì)胞的某些基團(tuán)與病毒上的抗原分子結(jié)構(gòu)相似，此處胰島素和胰島B細(xì)胞相當(dāng)于抗原．由于胰島素存在于體液中，直接進(jìn)行體液免疫，因此在機(jī)體的免疫中產(chǎn)生胰島素抗體對(duì)胰島素進(jìn)行攻擊；而對(duì)胰島B細(xì)胞的免疫屬于細(xì)胞免疫，因此在細(xì)胞免疫中產(chǎn)生的效應(yīng)T細(xì)胞對(duì)胰島B細(xì)胞的攻擊．從免疫學(xué)角度分析，此種糖尿病應(yīng)屬于自身免疫�。�
（3）由于抗體1破壞的是胰島B細(xì)胞上的葡萄糖受體，對(duì)胰島素的生理作用沒(méi)有影響，因此注射胰島素能起到降血糖的作用；而抗體2作用于胰島素，因此該方法不起作用．
故答案為：
（1）胰高血糖素    腎上腺素    血糖　下丘腦　神經(jīng)遞質(zhì)
（2）體液　效應(yīng)T細(xì)胞　自身免疫病
（3）抗體1

點(diǎn)評(píng) 本題以自身免疫病引起的糖尿病為背景，考查學(xué)生從材料中獲取信息的能力和對(duì)知識(shí)的理解遷移能力，難度中等．另外注意圖中的兩種糖尿病，只有抗體1引起的糖尿病可以通過(guò)注射胰島素治療．